Η ουλίτιδα είναι η φλεγμονή των ούλων που εμφανίζεται με ερυθρότητα, αιμορραγία και διόγκωση των ούλων, χωρίς να προσβάλλεται το οστούν (κόκκαλο). Είναι πλήρως αντιστρεπτή νόσος. Οι διογκώσεις των ούλων μπορεί να εμφανιστούν σε πιο έντονη μορφή υπό την χρήση φαρμάκων και ορμονικών διαταραχών, αλλά και από την παρουσία συστηματικών νοσημάτων(σακχαρώδης διαβήτης). Αν η ουλίτιδα δεν διαγνωσθεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως τότε μπορεί να εξελιχθεί σε περιοδοντίτιδα.
Η θεραπεία της ουλίτιδας αποτελείται από την απομάκρυνση μαλακών και σκληρών μικροβιακών εναποθέσεων από την επιφάνεια των δοντιών και τη ρίζα.
Το σημαντικότερο κομμάτι της θεραπείας είναι η εκμάθηση του ασθενή για σωστή στοματική υγιεινή, δηλαδή σωστό βούρτσισμα και χρήση μεσοδόντιων βουρτσών για να μη μείνουν μικρόβια τα οποία θα προσκολληθούν εκ νέου στην επιφάνεια των δοντιών, δημιουργώντας νέες εναποθέσεις.
✔ Το υαλουρονικό οξύ είναι ένα διάφανο κρυσταλλικό gel το οποίο ενίεται στο δέρμα. Το gel είναι φιλικό προς τους ιστούς και προσομοιάζει εξαιρετικά το υαλουρονικό οξύ που υπάρχει εκ φύσεως στο σώμα μας. ✔ Η θεραπεία είναι σχεδόν ανώδυνη, παρόλα αυτά υπάρχει η δυνατότητα να πραγματοποιηθεί αναισθησία καθώς και εφαρμογή αναισθητικής κρέμας για 30 λεπτά πριν την εφαρμογή στην περιοχή. Η θεραπεία διαρκεί μόλις 30 λεπτά και ο ασθενής μπορεί να μπορεί να ξαναρχίσει κανονικές δραστηριότητες αμέσως μετά τη διαδικασία. ✔ Το αποτέλεσμα μίας και μόνης θεραπείας φαίνεται αμέσως και διαρκεί περισσότερο από 4-6 μήνες ανάλογα τη περίπτωση.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα δόντια τερηδονίζονται ή σπάνε κάτω από το όριο των ούλων. Για να πραγματοποιηθεί η αποκατάσταση τους θα πρέπει το όριο της προσθετικής αποκατάστασης να επεκταθεί αρκετά βαθιά μέσα στο ούλο, παραβιάζοντας το βιολογικό εύρος πρόσφυσης των ούλων, με αποτέλεσμα τη δημιουργία φλεγμονής και την καταστροφή των περιοδοντικών ιστών.
Παλιά λοιπόν αυτά τα δόντια παραπέμπονταν για εξαγωγή. Πλέον μπορούμε να τα διατηρήσουμε στο φραγμό, με την επιμήκυνση της κλινικής τους μύλης, δηλαδή αποκαλύπτουμε περισσότερο από το δόντι που βρίσκεται μέσα στα ούλα αφαιρώντας ένα μέρος των ούλων (ουλεκτομή) και ενδεχομένως αφαιρώντας και ένα μέρος του οστού που περιβάλλει το δόντι. Έτσι, θα εμφανιστεί μεγάλο τμήμα υγιούς δοντιού που θα μπορεί να αποκατασταθεί.
Τοποθέτηση δυο εμφυτευμάτων στη κάτω γνάθο για ολική επιεμφυτευματική αποκατάσταση. – Με μια αξονική τομογραφία προσδιορίζουμε την πυκνότητα του οστού για την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων – Κατασκευάζουμε την ολική οδοντοστοιχία η οποία κουμπώνει με ειδικούς συνδέσμους στα εμφυτεύματα
Έτσι έχουμε:
Αυξημένη σταθερότητα οδοντοστοιχιών
Ανεκτή και μικρής χρονικής διάρκειας διαδικασία
Εύκολη συντήρηση και καθαρισμός με μεσοδόντια βουρτσάκια
Η λεύκανση στο σπίτι πραγματοποιείται από τον ίδιο τον ασθενή, ο οποίος φορά ειδικά εξατομικευμένα μασελάκια λεύκανσης τα οποία γεμίζει με λευκαντικό υλικό που του έχει δώσει ο οδοντίατρος.
Στο πρώτο ραντεβού ο οδοντίατρος καθαρίζει τα ούλα και τα δόντια του ασθενούς και λαμβάνει ένα αποτύπωμα των δοντιών , το οποίο θα σταλεί στον οδοντοτεχνίτη για να κατασκευάσει ειδικά εξατομικευμένα μασελάκια λεύκανσης για τον ασθενή. Στο δεύτερο ραντεβού το μασελάκι είναι έτοιμο και ο οδοντίατρος ελέγχει αν αυτό εφαρμόζει ακριβώς στα δόντια του ασθενή, έπειτα παραδίδει τα μασελάκια μαζί με τη λευκαντική ουσία στον ασθενή και του δίνει τις απαραίτητες οδηγίες χρήσης και εφαρμογής του υλικού. Ο ασθενής φορά το μασελάκι γεμάτο με τη λευκαντική ουσία 2-3 ώρες τη μέρα για 12-14 μέρες.
Η κάλυψη υφιζήσεων είναι μία επέμβαση πλαστικής χειρουργικής. Πραγματοποιείται σε περιπτώσεις αισθητικού προβλήματος, υπερευαισθησίας στο κρύο, τερηδόνας της ρίζας και δυσκολίας στην εφαρμογή στοματικής υγιεινής και κάτω από προϋποθέσεις. Πάντα αφού έχει προηγηθεί η θεραπεία της περιοδοντίτιδας ή οποιαδήποτε άλλη θεραπεία.
Με βάση τα επιστημονικά δεδομένα και την κάθε περίπτωση ξεχωριστά, επιλέγουμε διαφορετικές τεχνικές που περιλαμβάνουν τη χρήση ουλικών μοσχευμάτων από την υπερώα ή και βιοϋλικών που τοποθετούνται στην περιοχή των ούλων και σταδιακά αφομοιώνονται με τους παρακείμενους ιστούς. Εναλλακτική των ουλικών μοσχευμάτων αποτελεί ο μυλικά μετατοπιζόμενος κρημνός, δηλαδή η μετατόπιση των ούλων προς τη μύλη του δοντιού, κυρίως στην άνω γνάθο.
Όταν υπάρχει μειωμένη επάρκεια οστού η τοποθέτηση εμφυτεύματος ίσως να είναι αδύνατη. Προχωρούμε λοιπόν σε αναγέννηση του οστού με αλλομόσχευμα, βόειο μόσχευμα και μεμβράνη κολλαγόνου. 6 μήνες μετά, έχει δημιουργηθεί το απαραίτητο οστό και τοποθετούμε το εμφύτευμα στη επιθυμητή θέση στη γνάθο.
Αποκατάσταση περιοδοντικού ασθενή με κατασκευή στεφανών ζιρκονίου στην άνω γνάθο, τοποθέτηση ενός εμφυτεύματος στην άνω γνάθο με ταυτόχρονη κλειστή ανύψωση ιγμορείου με τη τεχνική Versah, και τοποθέτηση δύο εμφυτευμάτων στη κάτω γνάθο για δημιουργία επιεμφυτευματικής οδοντοστοιχίας
Υφίζηση ονομάζεται η υποχώρηση των ούλων με αποτέλεσμα τα δόντια να φαίνονται μεγαλύτερα καθώς εκτίθεται τμήμα της ρίζας του δοντιού. Η κάλυψη υφιζήσεων είναι μία επέμβαση πλαστικής χειρουργικής. Πραγματοποιείται σε περιπτώσεις αισθητικού προβλήματος, υπερευαισθησίας στο κρύο, τερηδόνας της ρίζας και δυσκολίας στην εφαρμογή στοματικής υγιεινής. Γίνεται κάτω από προϋποθέσεις, πάντα αφού έχει προηγηθεί η θεραπεία της περιοδοντίτιδας ή οποιαδήποτε άλλη θεραπεία. Στο συγκεκριμένο περιστατικό χρησιμοποιήθηκε μόσχευμα συνδετικού ιστού από την υπερώα.
Αποκατάσταση άνω γνάθου με στεφάνες ζιρκονίου. Ο συνδυασμός πυρήνα ζιρκονίας με διαστρωμάτωση κεραμικού υλικού έχει καλύτερο αποτέλεσμα σε σχέση με τις μονολιθικές αποκαταστάσεις. Με τη διαστρωμάτωση μπορούμε να αναπαράγουμε με ακρίβεια το χρώμα που συναντάμε στα φυσικά μας δόντια.